КЕРАТОЗ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ И ПАРАФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КИРЛЕ

КЕРАТОЗ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ И ПАРАФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КИРЛЕ (син. Кирле болезнь) редкая форма фолликулярного перфорирующего кератоза, обусловленного преждевременной кератинизацией и проникновением ороговевших кле­ток в дерму. Заболевание многими авторами иден­тифицируется с болезнью Флегеля на основе общего характера происхождения и клинической карти­ны (см. Кератоз лентикулярный стойкий Флеге­ля). Болеют чаще лица в возрасте после 30 лет, страдающие заболеваниями печени, почек, сахар­ным диабетом. Клиническая картина характеризу­ется крупными (до 8 мм в диаметре) роговыми узелками, расположенными на коже конечностей, туловища, головы диссеминированно или группа­ми с тенденцией, сливаясь, образовывать краснова­то-буроватые бляшки с бородавчатой роговой по­верхностью округлых или полигональных очерта­ний. При удалении роговых наслоений – конусов обнажается эритематозная поверхность с кратерообразными кровоточащими углублениями, заживающими гиперпигментированным рубчиком. От­мечены единичные случаи поражения слизистой оболочки рта, ладоней. Возможны ихтиозиформные изменения кожи. Гистологически выявляют фолликулярный ортогиперкератоз с очаговым паракератозом, пронизывающий весь эпидермис до дермы; в дерме выражен воспалительный инфильт­рат типа гранулемы из лимфоцитов, гистиоцитов и клеток инородных тел. Диагноз основывается на клинических и гистологических данных.

Лечение: витамин А, аевит, ретиноиды (неотигазон из расчета 0,5 мг/кг в сутки). Наружно: 2% серносалициловая мазь, ретиноидный крем, УФО, на отдельные очаги – электрокоагуляция.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Search

+