ЛИХЕН ШИЛОВИДНЫЙ КРОККЕРА-АДАМСОНА

ЛИХЕН ШИЛОВИДНЫЙ КРОККЕРА-АДАМСОНА (lichen spinulosus; син. лишай шиловид­ный) – форма фолликулярного кератоза, характе­ризующаяся мелкими фолликулярными роговыми узелками, группирующимися в бляшки. Заболева­ние наследуется по аутосомно-доминантному ти­пу, проявляется обычно в детском возрасте, чаще у мальчиков, иногда у взрослых, в виде мельчайших (1-2 мм в диаметре) фолликулярных папул с ро­говой чешуйкой на вершине (типа шипиков, воз­вышающихся над окружающей кожей). Высыпа­ния группируются, образуя бляшки округлой или неправильной формы, составленные из множества мелких роговых узелков телесного цвета. Наибо­лее частая локализация сыпи – шея, ягодицы, грудь, живот, разгибательные поверхности верх­них конечностей, коленные суставы. Лицо, кисти, стопы обычно не поражаются. Сыпь может спон­танно регрессировать через несколько месяцев или лет. Гистологически выявляют выраженный гиперкератоз с роговыми фолликулярными пробка­ми; в дерме – небольшая лимфоцитарная ин­фильтрация. Диагноз основывается на клиниче­ских данных, подтвержденных в сомнительных случаях гистологическим исследованием, так как ряд клинических форм заболеваний, включая фол­ликулярный красный плоский лишай, лихеноидный туберкулез, лихеноидные высыпания при три­хофитии и др., может иметь сходную клиническую картину.

Лечение: внутрь – витамин А (ретинола пальмитат 100-300 тыс. МЕ/сут, неотигазон 0,5 мг/кг/сут), аевит; наружно: 2-3% салициловая мазь, мази с витамином А, 5% крем с мочевиной.