ЛИМФОЦИТОМА

ЛИМФОЦИТОМА(син. доброкачественная лимфоплазия кожи Шпиглера-Фендта, лимфаденоз доброкачественный Бефверседта, лимфоретикулоцитома и др.) – наиболее частая форма псевдолимфомы кожи, представляющая собой доброка­чественную гиперплазию лимфоидной ткани кожи, в основном В-лимфоцитов. Болеют чаще моло­дые женщины. К факторам, способствующим раз­витию заболевания, относят укусы насекомых, микротравмы, а также некоторые паразитарные (чесотка) и инфекционные (боррелиоз) заболе­вания.

Гистологически выявляют В-клеточный лимфоцитарный инфильтрат в дерме с примесью гис­тиоцитов, эозинофилов и плазматических клеток с фолликулоподобными структурами с реактивны­ми центрами (по типу лимфоидных фолликулов лимфатических узлов или гигантский). Макрофагальная реакция выражена в основном в реактив­ных центрах, где в цитоплазме макрофагов или внеклеточно содержатся обломки ядер («полихромные тельца»). Увеличено количество сосудов с гиперплазированным эндотелием и выражена стромальная реакция в крови и костном мозге. Не­редко выражен относительный лимфоцитоз.

Диагноз основывается на клинических и гис­тологических данных. Дифференциальный диаг­ноз проводят с саркоидозом, лекемидами кожи, эозинофильной гранулемой лица, туберкулезной волчанкой, лимфосаркомой.

Лечение: кортикостероиды (в виде обкалы­ваний очагов поражения дипроспаном или кортизолом, или аппликации мазей под вощаную бума­гу), нестероидные противовоспалительные препа­раты (индометацин, вольтарен). При боррелиозной лимфоцитоме назначают антибиотики (доксициклин, амоксициллин, см. Боррелиоз), при посткабиозной лимфоплазии – лоринден С с 33% серной мазью пополам.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Search

+