Category Archives: М

форма пигментно­го невуса. Присутствует с рождения более чем у 80% детей негроидной и монголоидной расы, у де­тей европеоидной расы встречается только в 1% случаев. Озлокачествления практически не наблю­дается. Клинически характеризуется почти всегда единичным, резко отграниченным округлым или овальным пятном с равномерной тусклой серова­то-синюшной, реже коричневой окраской. Размеры могут достигать 5-10 см в диаметре, почти всегда локализуются в пояснично-крестцовой области, реже – на спине, ягодицах, задней поверхности голени...

МАКЛА-УЭЛЬСА СИНДРОМ симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием уртикарных высыпаний с артралгиями, прогрессирующей глухотой и амилоидозом почек. Этиология неиз­вестна. Описаны семейные случаи заболевания. Одним из первых симптомов еще в детском возрасте являются артралгии с последующим развитием артритов голеностопных, коленных, лучезапястных суставов и др. Уртикарные высыпания отлича­ются диссеминированным характером с тенденци­ей к образованию очагов географических очерта­ний различных размеров, локализующихся глав­ным образом на коже конечностей и в области гру­ди...

МАСТОЦИТОЗ системное заболевание, ха­рактеризующееся скоплением и пролиферацией лаброцитов(мастоцитов) в различных органах и тканях. Различают доброкачественные (кожные и системные) и злокачественные (лейкемические) формы. Чаще всего при мастоцитозе поражается кожа (пигментная крапивница), реже – внутрен­ний органы, кости, кровь. Этиология неизвестна. Предполагается аутосомно-доминантный тип на­следования заболевания и отнесение его к пролиферативным болезням ретикулоэндотелиальной системы...

см. Ангиохондроматоз врожденный. ...

МЕЛАНОДЕРМИЯ ТОКСИЧЕСКАЯ (син меланоз Риля) относят к фототоксическим реакциям. Встречается у военных, рабочих каменноугольной и нефтяной промышленности (контакт с углеводо­родами), прядильщиков (контакт с минеральными маслами), при использовании в пищу недоброка­чественных продуктов, употреблении недоброка­чественных средств декоративной косметики и парфюмерии, при интоксикациях фотосенсибили-зирующими веществами, в том числе лекарствен­ными средствами (тетрациклин), в быту – при использовании примусов, керосинок, газа. В патоге­незе определенную роль играют инсоляция, эндок-ринопатии, заболевания пищеварительного трак­та, авитаминозы, стресс. Гистологически выявля­ют резко выраженный фолликулярный гиперкера­тоз, усиление отложения меланина в дерме при уменьшении его в эпидермисе. Клиническая карти­на характеризуется эритематозно-пигментными сетчатыми высыпаниями коричнево-аспидного цвета с наклонностью к слиянию...

МЕЛАНОЗ ПРЕДРАКОВЫЙ ОГРАНИЧЕННЫЙ ДЮБРЕЯ предмеланомное поражение кожи. Меланома на его фоне развивается с высокой час­тотой (до 50% случаев), чему способствуют травматизация и инсоляция очага меланоза. Заболева­ние обычно возникает у пожилых людей, чаще у женщин. Клинически характеризуется солитарной бляшкой неправильных очертаний, крупных раз­меров (диаметром 4-5 см, иногда до 10 см), с неравномерной окраской (участки от светло-коричне­вого до темно-коричневого или черного цвета). Та­кой очаг в течение длительного времени не возвы­шается над уровнем кожи, не уплотняется, кож­ный рисунок в его пределах не изменяется...

МЕЛАНОМА наиболее злокачественная опу­холь человека. В последние годы ее частота неук­лонно увеличивается. Рост заболеваемости отме­чается во 2-м десятилетии жизни, а средний воз­раст заболевших – начало 6-го десятилетия. Жен­щины болеют почти в 2 раза чаще, чем мужчины. Кроме кожи (80-85% случаев), меланома поража­ет слизистые оболочки...

Лечение: санация очагов хронической ин­фекции, антибиотикотерапия: окситетрациклин, фузидин натрия в сочетании с кортикостероидны-ми препаратами (20-30 мг/сут преднизолона) и синтетическими противомалярийными средства­ми (делагил, плаквинил – по 0,25 г 2 раза в сутки, витаминами группы В (В, В12, В6), а также десенсибилизирующие и детоксицирующие препараты (тиосульфат натрия, препараты кальция и др.) и иммунокорригирующие средства (пирогенал, продигиозан, левамизол, теофиллин); местно – гепариновая мазь в сочетании с димексидом или электрофоре­зом, ультразвук, диадинамическиетоки. ...

МЁНДЕ СИНДРОМ представляет собой абортивный вариант синдрома Варденбурга–Клейна. Кожный альбинизм при этом проявляется полосовидными участками дипегментации кожи и волос на волосистой час­ти головы, бровях, в области бо­роды, лобка. Он сочетается с ги­пертрихозом бровей или генера­лизованным и врожденной глу­хотой. Характерны также заячья губа, нарушения развития зубов, задержка роста. Лицо больных напоминает лицо при болезни Дауна...

Склеродермоподобный тип метастаза наибо­лее редкий и представлен склеродермоподобной бляшкой одной или несколькими, располагающи­мися обычно на волосистой части головы, воло­сы в зоне метастаза выпадают (alopecia neoplasti-са). Чаще такой тип метастазов наблюдается при раке молочной железы у женщин и раке легких или почек – у мужчин и образуется при гемато­генном метастазировании. Гистологически выде­ляют следующие типы строения метастазов: аденокарциноматозный, плоскоклеточный, светлоклеточный, крупноклеточный, альвеолярный и не­дифференцированный. Наиболее распространены аденокарциноматозный, недифференцированный и светлоклеточный типы. Метастазы мелкокле­точного недифференцированного рака, чаще лег­ких, напоминают недифференцированную солид­ную базалиому, но в них отсутствует частокольное расположение клеток по периферии комплек­сов...

МИЕЛОБЛАСТОМА АБРИКОСОВА (син. миелобластома гранулярно-клеточная) – ред­кая опухоль, состоящая из кле­ток с характерной зернистой ци­топлазмой. Встречается чаще на 3-4-м десятилетии жизни у лиц обоего пола, но может поя­виться и у детей. Опухоль обыч­но солитарная, плотная, округ­лая, с четкими краями, пло­ская или на ножке. Ее диаметр колеблется от 0,5 до 2 см, ино­гда больше...

см. Лимфомы кожи злокачественные. ...

МИКОЗ ЧЕРЕПИЦЕОБРАЗНЫЙ (син : микоз черепитчатый, токелло) – контагиозный тропиче­ский поверхностный микоз, вызываемый трихофитоном (Trichophyton concentricum). Заражение про­исходит при непосредственном контакте с боль­ным или через предметы обихода, постельное и на­тельное белье. Предрасполагающими факторами являются несоблюдение личной гигиены, потли­вость. Болеют чаще мужчины. На коже туловища, конечностей возникают округлые коричневатые пятна, окруженные едва заметным воспалитель­ным венчиком, отличающиеся эксцентрическим ростом...

МИКОЗЫ ПЛЕСНЕВЫЕ глубокие микозы, вы­зываемые каким-либо видом плесневых грибов. Поражают кожу, внутренние органы (аспергиллез, фикомикоз, пенициллиоз, цефалоспориоз). ...

МИКОЗЫ СТОП самая распространенная груп­па дерматофитий, объединяющая эпидермофитию стоп, паховую эпидермофитию и руброфитию. К этой группе могут быть отнесены нозологические формы, вызванные другими грибами, в том числе плесневыми. Клинические проявления микоза стоп различаются по тяжести – от абортивного варианта интертригинозной формы в виде шелу­шения кожи в 3-4 межпальцевых промежутках стопы до сквамозно-гиперкератотической или ост­рой дисгидротической формы с массивными островоспалительными явлениями. Степень вовлечения в патологический процесс ногтевых пластин также может быть различной (см. Онихомикоз)...

МИКОЗЫ ТРОПИЧЕСКИЕ микозы, наиболее распространенные в странах с жарким (тропиче­ским) климатом. Различают поверхностные и глу­бокие тропические микозы. К поверхностным от­носятся пьедра, трихомикоз узловатый, микоз че­реп и цеобразный, шимбери, кладоспороз эпидермальный и др., к глубоким – паракокцидиоидоз, бластомикоз келоидный, мицетома (мадурская сто­па), хромомикоз, споротрихоз, кокцидиоидоз и др. ...

МИКРОСПОРИЯ высоко контагиозный дерматомикоз, вызываемый патогенными грибами рода Microsporum, поражающий гладкую кожу, длин­ные и пушковые волосы и очень редко ногти. Сре­ди возбудителей микроспории на территории РФ наиболее распространены Microsporum canis и Microsporum ferrugineum. Основным источником М. canis служат кошки (особенно котята) и собаки (чаще болеют бездомные животные), заражение человека, главным образом детей, реже молодых женщин происходит обычно при непосредствен­ном контакте с зараженными животными, у кото­рых могут быть проявления заболевания или носи-тельство инфекции без явных клинических признаков, а также через предметы и вещи, загрязнен­ные чешуйками кожи и шерстью животных, содер­жащих возбудителя. Источником М...

МИКСЕДЕМА КОЖИ поражение кожи из группы муцинозов, проявляющееся отложением в дерме гликозаминогликанов (в основном гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата) в комплек­се с белками на фоне нарушений функции щито­видной железы. Различают генерализованную (диффузную) и локализованную (претибиальную) формы. Развитие генерализованной (диффузной) микседемы обусловлено гипотиреозом с выражен­ным дефицитом гормонов (III степень) и характе­ризуется сухой, бледной, с желтовамым оттенком, холодной на ощупь кожей, маскообразным лицом за счет «твердого» отека, отеком и уплотнением кожи кистей, голеней с высыпанием мелких папу­лезных элементов розового цвета. Возможно обра­зование отдельных плотных, подушкообразных уз­лов (узловатая микседема). Характерны отек гор­тани с осиплостью голоса, сухой анемичный язык с отпечатками зубов, дистрофия волос (волосы су­хие, ломкие, редкие вплоть до алопеции, положи­тельным симптом Хартога – выпадение бровей в латеральной зоне, выпадение волос в области лоб­ка и подмышечных ямок)...

МИКСОМА КОЖИ доброкачественная соеди­нительнотканная опухоль с большим содержани­ем муцина. Выделяют первичные и вторичные миксомы, последние встречаются чаще. Обычно опухоль возникает у лиц пожилого возраста в виде множественных мягких округлых узлов диамет­ром до 12 мм и более, сливающихся между собой или расположенных сгруппировано. Кожа над ни­ми желтоватого цвета. Излюбленная локализация поражения – области щек, век, половых органов, подмышечных ямок, спины, реже конечностей...

МИЦЕТОМА (син.: стопа мадурская, мадуромикоз, Мадуры болезнь) – хроническое тропическое воспалительное заболевание стоп, вызываемое паразитическими грибами, актиномицетами, нокардиями и др. Заражение происходит при травме стоп (чаще колючими растениями). Клиническая картина характеризуется появлением в глубине тканей стоп округлого узелка (гранулемы), кото­рый медленно увеличивается, абсцедирует и вскрывается с образованием свища с гнойно-кровя­нистым или гнойно-серозным отделяемым. Вокруг него появляются новые узлы с аналогичной эволю­цией, которые анастомозируют и сливаются между собой, образуя конгломераты инфильтратов плотноэластической, а затем деревянистой консистен­ции. Стопа деформируется: ее свод сглаживается, а затем выбухает, затрудняя ходьбу...

МНЕМОДЕРМИЯ навязчивое состояние, ха­рактеризующееся зудом при воспоминании о кро­вососущих насекомых, перенесенной ранее чесотке и др. ...

МОЗОЛЬ ограниченный болезненный участок гиперкератоза, возникающий вследствие длитель­ного механического воздействия. Чаще всего мозоль возникает на стопах, на местах, подвергаю­щихся постоянному давлению неудобной обувью. Отличается от омозолелости большей тол­щиной рогового слоя и наличием болезненности. В центре мозоли нередко можно выделить более мягкий белесоватый участок. Лечение: свинцовый пластырь с салицило­вой кислотой (50%), уреапласт, салицилово-молочный коллодий. Наносят на мозоль ежедневно в течение нескольких дней, затем после горячей ван­ночки удаляют роговые массы. ...

МОЛЛЮСК КОНТАГИОЗНЫЙ вирусный дерматоз, наблюдающийся чаще у детей. Заболевание вызывается вирусом, передающимся либо при пря­мом контакте (у взрослых нередко при сексуаль­ных связях), либо опосредованно при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, по­лотенца и др.). В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни. Инкубацион­ный период колеблется от 2 нед до 2-3 мес. У лиц среднего и пожилого возраста провоцирующим фактором, предрасполагающим к заболеванию, может быть длительное лечение кортикостероидами и цитостатиками...

МОНИЛЕТРИКС (син. аплазия волос веретенооб­разная) – наследственная патология волос, харак­теризующаяся нарушением их структуры и фолликулярным кератозом. Тип наследования аутосомно-доминантный с высокой пенетрантностью, но вариабельной экспрессивностью гена. Возможны случаи аутосомно-рецессивного наследования. У большинства больных обнаружена связь патологии с геном 12ql3, в результате мутации которого нарушается процесс кератинизации волос...

МУЦИНОЗ КОЖИ поражения кожи, характе­ризующиеся отложением в ней муцина. Муции – желеподобное вещество, состоящее из. кислых гликозаминогликанов, в норме продуцируется в малом количестве фибробластами (гиалуроновая кислота, гепарин). Нейтральные мукополисахариды являются гликопротеинами. Муцинозное про­питывание кожи наблюдается при различных за­болеваниях...

МЮИР-ТОРРЕ СИНДРОМ наследственный паранеопластический симптомокомплекс, харак­теризующийся сочетанием опухолей кожи преиму­щественно сальных желез и множественных ново­образований внутренних органов. Тип наследова­ния аутосомно-доминантный. Выявлены мутации генов в локусах 2р22-р21 и Зр21.3. Заболевание про­является у взрослых множественными опухолями в виде узелков диаметром 0,5-1 см розоватой ок­раски с желтоватым оттенком преимущественно на коже лица, волосистой части головы и тулови­ща. В результате медленного роста отдельные опу­холи могут достигать более 5 см в диаметре...

МЯГКИЙ ШАНКР (син.: язва венерическая, шанкроид) – венерическое заболевание острого тече­ния. Случаи неполового заражения крайне редки. Распространена в Юго-Восточной Азии, Африке, Америке. Чаще наблюдается у мужчин. Нередко ассоциируется с другими заболеваниями, передаю­щимися половым путем...