МЕТАСТАЗЫ РАКА ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ В КОЖУ

Склеродермоподобный тип метастаза наибо­лее редкий и представлен склеродермоподобной бляшкой одной или несколькими, располагающи­мися обычно на волосистой части головы, воло­сы в зоне метастаза выпадают (alopecia neoplasti-са). Чаще такой тип метастазов наблюдается при раке молочной железы у женщин и раке легких или почек – у мужчин и образуется при гемато­генном метастазировании. Гистологически выде­ляют следующие типы строения метастазов: аденокарциноматозный, плоскоклеточный, светлоклеточный, крупноклеточный, альвеолярный и не­дифференцированный. Наиболее распространены аденокарциноматозный, недифференцированный и светлоклеточный типы. Метастазы мелкокле­точного недифференцированного рака, чаще лег­ких, напоминают недифференцированную солид­ную базалиому, но в них отсутствует частокольное расположение клеток по периферии комплек­сов. Аденокарциноматозные метастазы наиболее часты при раке толстого кишечника, легких, мо­лочной железы. В основном гистологическая кар­тина первичной и метастатической опухолей сходна, но метастатические очаги чаще менее дифференцированы.

Диагноз ставится на основании клинической и гистологической картины. Дифференциальный ди­агноз проводят в зависимости от вида метастаза с различными дерматозами (см. выше).

Лечение проводят онкологи в зависимости от характе­ристики опухоли.