МОЛЛЮСК КОНТАГИОЗНЫЙ

МОЛЛЮСК КОНТАГИОЗНЫЙ вирусный дерматоз, наблюдающийся чаще у детей. Заболевание вызывается вирусом, передающимся либо при пря­мом контакте (у взрослых нередко при сексуаль­ных связях), либо опосредованно при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, по­лотенца и др.). В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни. Инкубацион­ный период колеблется от 2 нед до 2-3 мес. У лиц среднего и пожилого возраста провоцирующим фактором, предрасполагающим к заболеванию, может быть длительное лечение кортикостероидами и цитостатиками. В местах инокуляции вируса возникают гладкие, блестящие, как бы полупро­зрачные, розовые или серовато-желтые узелки раз­мером от просяного зерна до горошины с характер­ным вдавлением в центре. Количество элементов может быть различным – от единичных, располо­женных чаще на лице, шее, тыле кистей, до много­численных, беспорядочно разбросанных по всему кожному покрову или сгруппированных в отдель­ные очажки. У взрослых при половом заражении высыпания могут локализоваться на лобке, поло­вых органах, внутренней поверхности бедер. Субъ­ективные ощущения отсутствуют. Иногда высыпа­ния сливаются в крупные неровные опухолевид­ные образования («гигантский моллюск»). Харак­терным для узелков контагиозного моллюска яв­ляется выделение белесоватой кашицеобразной массы из центрального углубления папул при сдавливании их пинцетом.

Лечение: выдавливание узелков пинцетом или выскабливание ложечкой Фолькманна с по­следующей обработкой 2% спиртовым раствором йода. Возможна также диатермокоагуляция эле­ментов. При диссеминированных формах заболе­вания рекомендуются противовирусные средства: метисазон – по 0,1-0,6 г в зависимости от возраста больного 2 раза в день в течение 7 дней, интерфе­рон – по 3-4 капли в нос 4-5 раз в сутки. Без ле­чения заболевание длится несколько месяцев и бо­лее, причем одни элементы могут самопроизволь­но исчезать (особенно после нагноения), другие возникают в ранее непораженных областях в ре­зультате аутоинокуляции. Ребенка, у которого ди­агностирован контагиозный моллюск, изолируют из детского коллектива до полного выздоровле­ния. Здоровым детям, контактировавшим с боль­ным, с профилактической целью рекомендуется за­капывание в нос интерферона – по 1-2 капли 3 раза в день.