- А - Б - В - Г - Д - Е - Ё - Ж - З - И - Й - К - Л - М - Н - О - П - Р - С - Т - У - Ф - Х - Ц - Ч - Ш - Щ - Ы - Э - Ю - Я -
ОЛБРАЙТА СИНДРОМ
ОЛЕОГРАНУЛЕМА
ОЛМСТЕДА СИНДРОМ
ОМОЗОЛЕЛОСТЬ
ОНИХОФАГИЯ
ОНИХОГЕТЕРОТОПИЯ
ОНИХОГРИФОЗ
ОНИХОЛИЗИС
ОНИХОМАДЕЗИС
ОНИХОМИКОЗЫ
ОНИХОРЕКСИС
ОНИХОШИЗИС
ОНИХОТИЛЛОМАНИЯ
ОПРЕЛОСТЬ
ОСПА СВЕТОВАЯ
ОСТЕОМА КОЖИ
ОЗНОБЛЕНИЕ

ОНИХОМИКОЗЫ

  1. Какой из представленных препаратов по вашему мнению наиболее эффективен при лечении данного заболевания?
  1. Ламизил
    9 (52,94%)
    Орунгал
    4 (23,53%)
    Низорал
    2 (11,76%)
    Гризеофульвин
    2 (11,76%)

ОНИХОМИКОЗЫ поражения ногтевых пла­стин различными видами патогенных грибов-дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton flocossum, Candida albicans, Aspergilus ustus и др.). Поражение ногте­вых пластин может быть изолированным или (чаще) сочетаться с поражением кожи. Чаще всего онихомикозы наблюдаются при микозе стоп, осо­бенно вызванным руброфитонами. Степень вовле­чения в патологический процесс ногтевой пласти­ны может быть различной. Выделяют дистальную. Дистально-латеральную, поверхностную, тотальную формы поражения. Могут быть поражены все ногтевые пластины (см. Руброфития), только стоп (см. Микозы стоп) или единичные. Ногтевая пластина при онихомикозе теряет прозрачность, при­обретает беловато-желтый цвет, утолщается за счет подногтевого гиперекератоза, иногда до сте­пени онихогрифоза (гипертрофический вариант по типу когтей птиц) или разрушается (атрофический вариант).

Лечение: антимикотические средства (гризеофульвин 500-1000 мг/сут курс 6-12 мес; ламизил 250 мг/сут курс 3-6 мес; низорал 200 мг/сут 6-9 мес; орунгал 400 мг/сут – пульстерапия в те­чение 7 дней, затем 3 нед перерыв, курс 2-4 однонедельных цикла). Местное лечение онихомикоза включает удаление ногтей хирургическим путем или путем повторного наложения кератолических пластырей, обычно уреапласта (мочевины 20 г, во­ды 10 мл, воска 5 г, ланолина 20 г, свинцового пла­стыря 45 г), применение антимикотических препа­ратов. По общепринятой методике пластырь нано­сят на 2 сут, затем проводят «чистку» ложа с помо­щью лезвия безопасной бритвы. Этот срок можно продлить до 7 сут, что приводит к полному размяг­чению пораженных ногтей и, следовательно, об­легчает их удаление. В дальнейшем обнаженном ложе обрабатывают разнообразными антимикотическими средствами. Особенно показаны растворы и жидкости, содержащие димексид в концентра­ции от 10 до 30% (салициловой кислоты и чистого йода по 1 г, димексида 3 мл, дистиллированной во­ды 7 мл; онихофисан и др.). После хирургического удаления в течение 1-й недели ложе обрабатывают солкосериловой мазью с добавлением 3% кетоконазола (низорала). В амбулаторных условиях при небольшом числе пораженных ногтей можно реко­мендовать ежедневное их механическое стачива­ние металлическим напильником в течение дли­тельного времени с последующим пропитыванием фунгицидными жидкостями, например салицило­вой кислоты и чистого йода по 1 г, димексида 30 мл.

© 2009 Pharm-rating.ru