ПСЕВДОЭПИТЕЛИОМАТОЗНАЯ ГИПЕРПЛА­ЗИЯ ЭПИДЕРМИСА

ПСЕВДОЭПИТЕЛИОМАТОЗНАЯ ГИПЕРПЛА­ЗИЯ ЭПИДЕРМИСА характеризуется погружным разрастанием акантотических тяжей в дерму без прорыва базальной мембраны. Возникает на фоне нарушения целостности кожи или воспалительно­го процесса в дерме. Развивается при карциноидном папилломатозе кожи Готтрона по краям хро­нических язв нижних конечностей, на фоне вуль­гарной волчанки, бородавчатого туберкулеза ко­жи, бластомикоза, кокцидиоидоза, гипертрофиче­ской формы красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки, гранулемы после укуса насеко­мых и др. Чаще наблюдается у людей 50-70 лет. Трансформируется в плоскоклеточный рак. Клини­чески характеризуется опухолевым типом пораже­ния, как правило, без изъязвления, множественно­стью очагов поражения, отсутствием плотности и спаянности с подлежащими тканями, нередко бо­родавчатой поверхностью, быстрым темпом роста, отсутствием реакции регионарных лимфатических узлов, сохранением клинических особенностей фо­нового дерматоза, выраженной положительной ди­намикой под влиянием симптоматической тера­пии. Гистологическая картина зависит от природы первичных нарушений. Отмечается неправильная инвазия эпидермиса в дерму. Акантотические тя­жи, состоящие из шиповатых клеток с участками псевдожемчужин паракератотического характера, зазубрены и четко очерчены, с дискомплексацией и множественными фигурами митоза. Пролифераты распространяются до уровня потовых желез, а иногда и ниже, не разрушая базальную мембрану. Диагноз устанавливают гистологически. Диффе­ренциальный диагноз проводят с плоскоклеточным раком кожи, кератоакантомой, гигантской кондиломой Бушке-Левенштейна.

Лечение симптоматическое.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Search

+