РЕТИКУЛОГИСТИОЦИТОЗ МНОЖЕСТВЕН­НЫЙ

Какое из представленных средств для лечения заболевания демодекоз по вашему мнению наиболее эффективно?

РЕТИКУЛОГИСТИОЦИТОЗ МНОЖЕСТВЕН­НЫЙ редкое системное заболевание, относя­щееся к группе гистиоцитозов, обусловленное про­лиферацией гистиоцитов и поражающее кожу, сус­тавы и внутренние органы. Болеют чаще женщины старше 40 лет. Заболевание характеризуется появ­ление множественных диссеминированных крас­новато-бурых узелков и узлов до 2 см в диаметре полушаровидной формы с гладкой поверхностью и резкими границами, локализующимися на лице (могут напоминать fades leonina), спине, верхних конечностях. Развиваются острые артриты круп­ных суставов. Возможно поражение легких, пече­ни, почек, нервной системы. Гистологически в дер­ме выявляют пролифераты, состоящие из крупных гистиоцитов с эозинофильной цитоплазмой и сег­ментированным ядром неправильной формы с примесью многоядерных гигантских клеток. В ци­топлазме гистиоцитов отмечаются липидные ско­пления, состоящие из гликопротеидов, фосфолипидов, нейтрального жира (холестерин отсутству­ет). Такие же изменения обнаружены в синовиаль­ных оболочках и костях, что получило название липоидный дерматоартрит.

Лечение малоэффективно. Применяют кортикостероиды, цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид).