СУЛЬЦБЕРГЕРА-ГАРБЕ БОЛЕЗНЬ

Какое из представленных средств для лечения заболевания демодекоз по вашему мнению наиболее эффективно?

СУЛЬЦБЕРГЕРА-ГАРБЕ БОЛЕЗНЬ (син дерматоз хронический экссудативный дискоидный и лихеноидный) – редкая форма зудящего дермато­за. Проявляется резко ограниченными бляшками, локализующимися преимущественно в области половых органов, в подмышечных ямках, на туло­вище. Этиология заболевания неизвестна; некото­рые авторы рассматривают болезнь как редкую форму нейродермита. Гистологически в эпидермисе выявляют спонгиоз, акантоз; в верхней части дермы – периваскулярные инфильтраты из лим­фоцитов, гистиоцитов, нейтрофилов, эозинофилов и большого количества плазматических клеток. Процесс наблюдается преимущественно у мужчин 30-50 лет. Высыпания вначале имеют сходство с дерматитом, экземой или дисгидрозом. Процесс последовательно принимает диссеминированный характер, очаги поражения приобретают резкие границы, овальные или дискообразные очертания; периодически через несколько дней или недель на­блюдается экссудация (мельчайшие везикулы и по­верхностное мокнутие). Затем часть очагов поражения инфильтрируется и лихенизируется, приоб­ретая сходство с ограниченным нейродермитом. Характерны также рассеянные узелки синюшно-красного цвета, внешне схожие с высыпаниями красного плоского лишая. У половины больных появляются волдыри, более стойкие, чем при обычной крапивнице. На высоте развития болезни очаги локализуются вдоль ребер, на бедрах и, как правило, на половых органах. Выражен резкий, преимущественно в ночное время, зуд. Возможны проявления себорейного облысения, умеренная лимфаденопатия. В крови часто выявляют эозино-филию (до 60%). Течение болезни длительное, с обострениями и ремиссиями. Диагноз основывает­ся на клинических и гистологических данных.

Лечение сходно с таковым при хронической экземе. Временный эффект оказывают кортикосте­роидные гормоны, применяемые внутрь и наруж­но, а также мази с противозудными и редуцирую­щими средствами (ментол, димедрол, ихтиол, нафталан, деготь).