- А - Б - В - Г - Д - Е - Ё - Ж - З - И - Й - К - Л - М - Н - О - П - Р - С - Т - У - Ф - Х - Ц - Ч - Ш - Щ - Ы - Э - Ю - Я -
ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ
ТИБЬЕЖА-ВЕЙСЕНБАХА СИНДРОМ
ТОКСИДЕРМИЯ
ТРЕЩИНА
ТРИХИАЗ
ТРИХОБАЗАЛИОМА
ТРИХОЭПИТЕЛИОМА
ТРИХОФИТИЯ
ТРИХОКЛАЗИЯ УЗЛОВАТАЯ
ТРИХОМАЛЯЦИЯ
ТРИХОМОНИАЗ
ТРИХОНОДОЗ
ТРИХОНОКАРДИОЗ ПОДМЫШЕЧНЫЙ
ТРИХОПТИЛОЗ
ТРИХОСПОРИЯ УЗЛОВАТАЯ
ТРИХОТИЛЛОМАНИЯ
ТРОФЕДЕМА НОННЕ-МИЛЬРОЯ-МЕЙДА
ТРОМБИДИАЗ
ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ
ТУБЕРОЗНЫЙ СКЛЕРОЗ

ТОКСИДЕРМИЯ

  1. Какой из представленных препаратов по вашему мнению наиболее эффективен при лечении данного заболевания?
  1. Преднизолон
    13 (43,33%)
    Антигистаминные препара­ты
    12 (40,00%)
    Дипроспан
    2 (6,67%)
    Кортикостероидные мази
    2 (6,67%)
    Анилиновые кра­сители
    1 (3,33%)
    Гемодез
    0 (0,00%)
    Слабительные
    0 (0,00%)
    Энтеросорбенты
    0 (0,00%)
    Мочегонные средства
    0 (0,00%)

Рис. 58. Токсидермия.

Рис. 58. Токсидермия.

ТОКСИДЕРМИЯ острое токсикоаллергическое воспалительное поражение кожи, представ­ляющее собой аллергическую реакцию на введение в организм (вдыхание, прием внутрь, введение па­рентерально) веществ, обладающих сенсибилизи­рующими свойствами. Причинами возникновения токсидермии чаще всего являются лекарственные средства (антибиотики, сульфалинамиды, анальге­тики и др.) и пищевые продукты, в связи с чем раз­личают медикаментозную и алиментарную токси­дермии, клинически протекающие однотипно. Ме­ханизм развития токсидермии отличается от тако­вого при дерматите: при дерматите аллерген про­никает в кожу через эпидермис, при непосредствен­ном контакте, а при токсидермии – гематогенно. Этим также объясняется возможное развитие об­щих явлений (лихорадка, головная боль, боли в животе и др.) при токсидермии. Чаще наблюдается распространенная токсидермия, которая проявля­ется разнообразной в морфологическом отноше­нии сыпью. Возможно появление многочисленных пятнистых, уртикарных, папулезных, папуловезикулезных (рис. 58) элементов, сопровождающихся зудом. Иногда развивается эритродермия. Нередко в процесс вовлекаются слизистые оболочки, на которых возникают эритематозно-отечные, геморра­гические и буллезно-эрозивные элементы, высыпа­ния типа крапивницы, многоформной экссудативной эритемы. Помимо распространенной, возмож­на фиксированная токсидермия (син. Эритема фик­сированная), причиной которой чаще всего являет­ся прием лекарственных средств (сульфанил ами­ды, анальгетики и др.). Возникает одно или не­сколько отечных гиперемированных пятен округ­лых или овальных очертаний, в центре которых может сформироваться пузырь. После прекраще­ния действия препарата, обусловившего появле­ние этой разновидности токсидермии, воспали­тельные явления стихают и пятно, приобретя ги­перпигментный характер, существует длительное время. В случае повторного применения того же аллергена оно вновь становится гиперемированным и претерпевает аналогичную эволюцию. Ло­кализуется фиксированная токсидермия как на гладкой коже, так и на слизистых оболочках, в ча­стности половых органов. Наиболее тяжелыми формами токсидермии являются некролиз эпидермальный токсический Лайелла, Стивенса– Джонсона синдром. Диагноз устанавливают­ся на основе данных анамнеза, указывающих на связь между появлением сыпи и применением ле­карственных средств или определенных продуктов питания, клинической картины и иммунологиче­ских проб, подтверждающих повышенную чувст­вительность организма к данному аллергену (реак­ция бласттрансформации лимфоцитов, тест дегра-нуляциибазофилов и др.).

Лечение: устранение причины, вызвавшей болезнь. Объем лечения зависит от тяжести общего состояния и степени выраженности поражении кожи. Назначают обильное питье, слабительные и мочегонные средства, антигистаминные препара­ты, энтеросорбенты (энтерогель, реки цен и др.), кортикостероидные гормоны в средних (преднизолон по 30-40 мг/сут), а при синдроме Лайелла – в больших дозах, кортикостероиды про­лонгированного действия (дипроспан 1-2 мл внутримышечно однократно или с интервалом 2 нед), гемодез. По показаниям – плазмаферез, гемосорбции. Местно используют водноцинковую взвесь, кортикостероидные мази, анилиновые кра­сители.

© 2009 Pharm-rating.ru