ТРИХОСПОРИЯ УЗЛОВАТАЯ

ТРИХОСПОРИЯ УЗЛОВАТАЯ (син. пьедра, трихоспороз тропический, трихомикоз узлова­тый) – грибковое поражение волос, проявляющее­ся образованием на них твердых мелких узелков белого (белая пьедра) или черного (черная пьедра) цвета. Возбудитель белой пьедры – Tnchosporon beigelia, черной – Piedraria hortai. Пути передачи и распространения трихоспории неизвестны. Иногда заболевание выявляется у нескольких членов се­мьи. Чаще наблюдается у женщин. Инфицирова­ние возможно при пользовании расческами, гре­бешками, головными уборами больного. Наруше­ния целостности кутикулы волоса, использование воды из непроточных водоемов для мытья головы, отвара льняного семени, кислого молока, а также постоянное смазывание волос растительным мас­лом способствует развитию трихоспории. Заболевание имеет хронический характер. На поверхно­сти волос при белой пьедре образуются мелкие узелки, напоминающие гниды. Цвет их варьирует от белого до светло-коричневого и буроватого. Узелки овальной, веретенообразной или непра­вильной формы, целиком (в виде кольца) или час­тично охватывают волос; количество их на волосе колеблется от 2 до 20 и более. При черной пьедре поражается не только кутикула, но и вещество во­лоса, узелки черные, размером до 100 мкм. Из по­раженных длинных волос может образоваться так называемый колумбийский колтун за счет сцеп­ляющихся между собой узелков. Диагноз ставят на основании клинической картины, подтвержденной микроскопией пораженного волоса, на котором выявляются плотно сплетенные овальные или ок­руглые споры грибка, имеющие ядро, ядрышко и двухконтурную оболочку. Дифференциальный ди­агноз проводят с ложной пьедрой, вызываемой бактериями, которые при микроскопическом ис­следовании имеют вид тонких палочек и мелких коккоподобных зерен, на среде Сабуро вырастают прозрачные пористые колонии кремового цвета с фестончатыми краями. Колонии возбудителя белой пьедры имеют вид сморчка серовато-желтого цвета, состоят из мицелия, артроспор и бластоспор, темнеют на 3-4-й неделе. Возбудитель черной пьедры образует аскоспоры размером от 5 до 80 мкм; колонии зеленовато-черного или черного цвета; мицелий септированный.

Лечение: обработка волос горячим 10% рас­твором сулемы (дихлорид ртути) или сулемового уксуса с последующим вычесыванием волос час­тым гребнем и повторным мытьем горячей водой с мылом. Можно также сбрить волосы в очагах по­ражения и тщательно вымыть голову горячей во­дой с мылом.