ВЕЗИКУЛИТ

(син. сперматоциетит) – воспале­ние семенных пузырьков. Чаще бывает односто­ронним и сочетается с задним уретритом, простатитом, эпидидимитом. Возбудители (гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады и другие микроорганизмы, передающиеся половым путем) проникают в семенной пузырек из задней уретры, реже гематогенно и из инфицированной мочи (коли-бактерии) или лимфогенно.

Клиническая картина острого и хронического везикулита не имеет характерных признаков и характеризуется симптоматикой сопутствующих воспалительных процессов: заднего уретрита, простатита, эпидидимита. Везикулит острый характеризу­ется болями в промежности, иногда в паховой и подвздошной областях, которые могут быть на­столько интенсивными, что симулируют аппенди­цит. Мочеиспускание учащенное, болезненное. От­мечается боль при дефекации, эякуляции. Возмож­ны гемоспермия, пиоспермия. Заболевание сопро­вождается общими явлениями воспаления, повы­шением температуры тела до 38-40°С. Может быть воспаление прилежащей клетчатки (паравезикулит). У больных с паренхиматозной формой везикулита при обследовании через прямую кишку прощупывается увеличенный плотный или плотно-эластический продолговатый тяж, идущий вверх и в сторону от предстательной железы. При катаральной форме воспаления семенные пузырь­ки не прощупываются, а в области их расположе­ния при надавливании пальцем отмечается болез­ненность. Везикулит хронический протекает со скудной симптоматикой, как и хронический про­статит. У больных повышается половая возбуди­мость, появляются неприятные ощущения при эрекции, семяизвержении, поллюциях. Возникают коликообразные боли в малом тазу, крестце, пря­мой кишке при половом возбуждении или при де­фекации. Имеют место гемо- и пиоспермия, азоос­пермия, тератоспермия и др. Течение хроническо­го везикулита может быть бессимптомным. В та­ких случаях диагноз устанавливают на основании пальпации и исследования секрета, полученного после массажа. В секрете обнаруживают большое количество лейкоцитов, эритроциты, клетки эпи­телия, сперматозоиды, а также возбудителей забо­левания. Диагностическое значение имеет иссле­дование сперм о культуры.

Лечение больных острым везикулитом та­кое же, как и больных острым простатитом, а хро­ническим везикулитом – как больных хрониче­ским простатитом (см.).