- А - Б - В - Г - Д - Е - Ё - Ж - З - И - Й - К - Л - М - Н - О - П - Р - С - Т - У - Ф - Х - Ц - Ч - Ш - Щ - Ы - Э - Ю - Я -
ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ВАН-ДЕН-БОША СИНДРОМ
ВАРДЕНБУРГА-КЛЕЙНА СИНДРОМ
ВЕРБОВА СИНДРОМ
ВЕРНЕРА СИНДРОМ
ВИЛЛНЕРА СИНДРОМ
ВИСКОТТА-ОЛДРИЧА СИНДРОМ
ВОЛАВСЕКА СИНДРОМ
ВАЗЕЛИНОДЕРМА
ВЕГЕТАЦИЯ
ВЕРРУКОЗ ЛИМФОСТАТИЧЕСКИЙ
ВЕСНУШКИ
ВЕЗИКУЛИТ
ВЕЗИКУЛОПУСТУЛЕЗ
ВИТИЛИГО
ВОЛЧАНКА ОЗНОБЛЕННАЯ
ВОЛДЫРЬ
ВОЛОСЫ КОЛЬЧАТЫЕ
ВОЛОСЫ ПЕРЕКРУЧЕННЫЕ
ВОЛОСЫ ПЛОСКИЕ
ВОЛОСЫ ПУЧКООБРАЗНЫЕ
ВОЛОСЫ ВРОСШИЕ
ВШИВОСТЬ
ВУЛЬВОВАГИНИТ

ВИТИЛИГО

  1. Какой из представленных препаратов по вашему мнению наиболее эффективен при лечении данного заболевания?
  1. 0,5-1% раствор сульфа­та меди
    3 (25,00%)
    Витамины (А, группы В, РР)
    3 (25,00%)
    Бероксан
    2 (16,67%)
    Дигидрооксиацетон
    2 (16,67%)
    «Дебросан»
    2 (16,67%)
    Псоберан
    0 (0,00%)
    Аммифурин
    0 (0,00%)
    Псорален
    0 (0,00%)

ВИТИЛИГО (син.: песь, лейкопатия, пегая ко­жа) – дерматоз, обусловленный нарушением про­цесса пигментации кожи с образованием депигментированных пятен. Этиология и патогенез не­ясны. Предполагается роль нейроэндокринных нарушений: дисфункции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез; психическая травма; нарушения вегетативной нервной системы (преобладание симпатикотонии); аутоиммунные процессы. Нередко отмечаются семейные случаи витилиго (генетическая предрасположенность по аутосомно-доминантному типу). Депигментацию кожи связывают с блокированием фермента тирозиназы. Выделяют также профессиональное вити­лиго от воздействия алкилфенолов (третбутилфенол, бутилпироксатехин), полиакрилатов.

Клиническая картина. Витилиго может проявиться в любом возрасте, но чаще это происходит у молодых людей до 20 лет. Женщины болеют несколько чаще. Заболевание характеризуется образованием депигментированных пятен различных размеров, очертаний, склонных к периферическо­му росту, окруженных зоной умеренной гиперпигментации, незаметно переходящей в нормально окрашенную кожу. Очень редко наблюдаются витилигинозные пятна, окаймленные нитевидным, слегка возвышающимся воспалительным венчи­ком. Обычно пятна витилиго постепенно разраста­ются, сливаются друг с другом, образуя обширные очаги, локализующиеся на любых участках кожно­го покрова (чаще симметрично на тыле кистей, в области запястий, предплечий, лица, шеи, поло­вых органов). Возможны универсальное пораже­ние почти всей кожи, одностороннее поражение. Гистологически в длительно существующих оча­гах депигментации меланоциты отсутствуют. В свежих (гипопигментированных) участках выяв­ляются небольшое количество ДОФА-позитивных меланоцитов с признаками дегенерации и незна­чительное количество гранул меланина в базальном слое эпидермиса. Отмечаются некоторое рас­ширение сосудов дермы с умеренным скоплением вокруг них фибробластов, гистиоцитов, базофилов, умеренная атрофия волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Волосы в очагах пора­жения часто теряют окраску, ослабляются пото- и салоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. К разновидностям витилиго относят невус Сеттона – пигментный невус, окру­женный участком депигментированной кожи раз­личных размеров и очертаний без характерной для витилиго гиперпигментации по периферии. При витилиго нередко развиваются солнечные дерма­титы. Диагноз в большинстве случаев не вызывает затруднений, дифференциальный диагноз прово­дят с отрубевидным лишаем, псевдолейкодермой, истинной лейкодермой.

Лечение обычно малоэффективно. Приме­няют фотосенсибилизирующие препараты (бероксан, аммифурин, псорален, псоберан и др.) внутрь и местно с последующим УФО; ПУВА-терапию; общую и местную кортикостероидную терапию (обкалывание очагов, аппликации крема с димексидом и гормонами); внутрь назначают витамины (А, группы В, РР), 0,5-1% раствор сульфа­та меди по 10-15 капель 3 раза в день после еды в течение месяца; а также электрофорез 0,5% рас­твора сульфата меди; замораживание хлорэтилом с последующим УФ-облучением; лазеротерапию. Используют наружные декоративные косметиче­ские красители (дигидрооксиацетон, «Дебросан» и др.).

© 2009 Pharm-rating.ru