АКТИНОМИКОЗ КОЖИ

Какое из представленных средств для лечения заболевания демодекоз по вашему мнению наиболее эффективно?

АКТИНОМИКОЗ КОЖИ хроническая инфекционная болезнь человека и животных, вызывае­мая актипомицетами. Характеризуется гранулематозным поражением тканей и органов с развитием плотных инфильтратов, образованием абсцессов, свищей и рубцов. Заболевание вызывается различ­ными лучистыми грибами, как анаэробными, так и аэробными, но наиболее часто Actinomyces israeli. Различают первичный и вторичный актиномикоз кожи. При первичном актиномикозе инфици­рование происходит экзогенно, через поврежден­ный кожный покров, при вторичном актиномико­зе возбудитель попадает в кожу из других поражен­ных органов контактным или лимфогематогенным путем. Актиномикоз кожи чаще локализует­ся в подчелюстной и крестцово-ягодичной облас­тях. Различают несколько клинических вариантов: атероматозный, при котором образующиеся ин­фильтраты на ранних стадиях своего развития на­поминают атеромы; чаще встречается у детей; бугорково-пустулезный, характеризующийся появле­нием в толще кожи бугорков, превращающихся в глубокие пустулы с последующим образованием свищей; гуммозно-узловатый, отличающийся по­явлением узлов плотной консистенции с после­дующим их размягчением, вскрытием и образова­нием гнойных свищей; язвенный, характеризую­щийся образованием язв на месте нагноившихся инфильтратов; обычно возникает у ослабленных больных. Диагностика основана на клинических данных и обнаружении друз актиномицетов при микроскопии гноя и получении культуры возбуди­теля, иногда требуется патогистологическое ис­следование. Дифференциальный диагноз проводят с третичным сифилисом, туберкулезом кожи, ате­ромами и глубокими микозами.

Лечение: актинолизат внутримышечно по 3-4 мл или внутрикожно, начиная с 0,5 мл до 2 мл 2 раза в неделю; на курс 20-25 инъекций; антибиотики (в случае присоединения вторичной инфекции), иммуностимулирующие и дезинтоксикационные препараты, хирургическое вмешатель­ство.