ЦИЛИНДРОМА

ЦИЛИНДРОМА (син.: тюрбанная опухоль, Шпинглера опухоль) – доброкачественная опу­холь сложного строения, развивающаяся из при­датков кожи. Может быть связана с эккринными или апокриновыми потовыми железами. Чаще вы­деляют множественные опухоли, наследуемые по аутосомно-доминантному типу с локусом мутантного гена 16ql2-ql3 (в норме это ген-супрессор опу­холевого роста), реже встречаются солитарные, ге­нетически не обусловленные опухоли. Болеют пре­имущественно женщины молодого возраста (ино­гда девочки). Излюбленная локализация – воло­систая часть головы и лицо. Опухоли округлые мягкие или слегка плотноватые, различных разме­ров (до 6 см в диаметре), располагаясь рядом фор­мируют вид «гроздьев винограда», резко возвыша­ясь над уровнем кожи, часто опухоли сливаются между собой, образуя конгломераты; в отдельных случаях покрывают всю поверхность волосистой части головы. Кожа над опухолью гладкая, лише­на волос, имеет розовую окраску, пронизана телеангиэктазиями. Гистологически в цилиндроме вы­являют дольчатые образования различных формы и величины, не связанные с эпидермисом. Они со­стоят из темных полисадообразно расположенных базалиомоподобных и светлых клеток, окружен­ных гиалиновыми мембранами. В центре комплек­сов имеются полости и кисты. В зависимости от дифференцировки опухоли выделяют следующие гистологические варианты: гидроаденоматозный, трихоэпителиоматозный, недифференцирован­ный и смешанный тип. Диагноз ставят на основа­нии клинических данных и результатов гистологических исследований. Дифференциальный диагноз проводят с базалиомой, эккринной спираденомой, узловатой (или выбухающей) дерматофибросаркомой Дарье–Феррана, атеромой, синдромом Горлина–Гольца.

Лечение: хирургическое иссечение опухоли, или с помощью углекислого лазера.