СКЛЕРЕДЕМА ВЗРОСЛЫХ БУШКЕ

Какое из представленных средств для лечения заболевания демодекоз по вашему мнению наиболее эффективно?

СКЛЕРЕДЕМА ВЗРОСЛЫХ БУШКЕ заболевание соединительной ткани неясного генеза, харак­теризующееся отеком дермы. Провоцирующими факторами могут быть острые вирусные и стрепто­кокковые инфекции. Чаще болеют женщины. Воз­никает стойкий отек кожи и подкожной жировой клетчатки на лице, шее, который постепенно за­хватывает плечевой пояс, реже туловище. Кожа в участках поражения плотная, не собирается в складку, напряженная восковидного оттенка, при надавливании ямки не остается. Слизистые обо­лочки обычно не поражаются. (Уплотнений и ат­рофии, свойственных склеродермии, не наблюда­ется.) Общее состояние больных обычно не нару­шено. Процесс развивается остро и быстро, в боль­шинстве случаев прогрессирует и бесследно разре­шается через несколько месяцев. Возможно дли­тельное течение болезни (несколько лет), особен­но при сопутствующем сахарном диабете. Внут­ренние органы обычно не поражаются, описаны лишь единичные случаи перикардита как осложнения склередемы Бушке. Гистологически выявляют резкое утолщение дермы с отеком и расщеплением коллагеновых волокон. Подкожная клетчатка мо­жет замещаться плотной соединительной тканью. В ранних стадиях болезни могут быть обнаружены отложения гиалуроновой кислоты в местах фенестраций (образование щелей за счет чрезмерного отека). Коллагеновые волокна могут встречаться в виде плотных пучков. Диагноз основывается на клинических и гистологических данных. Диффе­ренциальный диагноз проводят со склеродермией, отеком Квинке.

Лечение: антибиотики (пеницил­лин, эритромицин, тетрациклин), кортикостероидные гормоны (преднизолон по 30-40 мг/сут), лидаза, андекалин, дипромоний, компламин, ви­тамины А, Е, С, рутин, парафиновые аппликации, гипербарическая оксигенация.